六旬老人突然失忆“断片” 一查竟是小中风

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荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 刘姗姗）六旬老人在外面吃早餐时，却突然记不起来自己在什么地方，具体做了些什么，像是失忆了一样，两个小时后才恢复正常，到医院一查，竟然是小中风。5月4日，武汉市中心医院神经内科专家提醒，小中风是中风发作的早期预警信号，应提高警惕，千万不要把“小中风”拖成“大中风”。

家住汉口的何爹爹今年69岁，患有高血压多年。上周，他和老伴在外面过早时，突然好像什么也不记得似的，不知道自己在哪里，也记不起刚刚做过的事情和说过的话，对同一个事情反复的询问，老伴觉得不对劲，于是将他送往武汉市中心医院就诊。

该院神经内科副主任医师罗涛详细询问病史发现，患者神志清楚，但对于早上发生的事情均不能回忆，也不知道怎么来的医院，如同“断片儿”一样。经过全面系统的检查，何爹爹被诊断为短暂性全面性遗忘症（TGA），是短暂性脑缺血发作导致，俗称“小中风”。针对其病情，神经内科医生给予积极的对症治疗，控制脑血管病危险因素。

神经内科主任经屏介绍，最近两周，科室连续收治3例短暂性全面性遗忘症的患者。这种病一般无先兆症状，常突然起病，主要表现记忆力丧失，有不同程度的逆行性遗忘。而即刻记忆和远记忆力保持良好，自知力和人格存在，没有高级皮层功能障碍，病人对答好，能正确计算。但可出现时间定向障碍，有时病人外出又恰值发作，常因不能记住家庭地址而“失踪”数小时。由于病人出现短暂性获得新信息的功能障碍，此时病人常因重复提问等，而被家属或朋友发现。患者发病时意识清晰，日常复杂活动，如吃饭、穿衣服、打电话、开车、演奏乐器等均可完成。一般症状持续数小时，发作过后病人完全恢复记忆能力，唯独发作期的经历完全不能想起，形成一个“记忆空洞”。这是病人遗忘发作所留下的唯一症状，也是临床诊断的主要依据。体检时病人往往无神经系统定位体征。

短暂性全面性遗忘症（TGA）的真正病因及发病机制不明，多数认为，不是癫痫样表现，而是血管机制所致。可能与前脉络膜动脉或大脑后动脉一过性缺血导致颞叶中央部位边缘系统及丘脑的血管缺血有关。所以也被看作是短暂性脑缺血发作的特殊类型。

殊不知，小中风其实是中风的早期预警信号。5月4日，专家提醒，当出现短时间的记忆丧失，对时间、地点定向障碍，症状持续数小时后又恢复正常；突然一过性的黑矇，视力突然减退，几分钟后又能看清；偏侧性视野范围缩小，无法看清眼前一侧的物体，甚至出现重影；突然口齿不清、一侧肢体麻木无力、口角歪向一侧；行走突然失去平衡等症状时，只要出现其中任何一个症状，就要特别警惕是小中风的可能性，即使症状完全缓解，也应及时到就诊，特别是有高血压、高血糖、高血脂等危险因素的患者，早期干预治疗，避免“小中风”发展为“大中风”。

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